关于坪石镇城镇居民基本医疗保险试点工作方案

居委会、中小学、镇直各有关单位：

为进一步建立健全多层次的医疗保障体系，保障城镇居民的基本医疗需求，建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发[2007]20号）、《关于印发乐昌市城镇居民基本医疗保险实施方案的通知》（乐府办[2008]24号）文件精神，结合我镇实际，特制定如下工作方案：

一、指导思想

开展城镇居民基本医疗保险，是党中央、国务院关注民生，解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重点举措，这项制度的建立，标志着中国特色的覆盖城镇居民的基本医疗保障体系框架已基本形成，是省、市政府今年要着力推进的一项重要工作。因此，各有关部门要以“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，认真扎实开展城镇居民基本医疗保险试点工作。

二、目的意义

开展城镇居民基本医疗保险工作，不仅是重大的经济和社会工作，而且是重大的政治任务工作，是党中央、国务院惠民利民的一项“德政工程”、“民心工程”，各有关部门要切实增强做好这项工作的使命感、责任感和紧迫感，切实做好城镇居民基本医疗保险工作。

三、工作目标

开展城镇居民基本医疗保险工作，是为了妥善解决广大城镇居民生存、生活问题，解决他们的后顾之忧，满足他们的基本医疗需求，维护社会的安定团结。根据乐昌市的要求，我镇城镇居民基本医疗保险试点工作目标和任务二年居民参保全面覆，2007年的覆盖面必须达到70%。各居委会和劳管站的年终考核中的30%用此推算考絯结果。

四、实施步骤

整个工作分四个步骤进行。

（一）成立工作领导小组，明确各部门职责（3月5日至3月29日）

镇政府于3月底成立了坪石镇城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组，确定了各部门的工作职责，具体是：

1、镇党政办负责城镇居民参保的舆论宣传工作。

2、劳动保障事务所负责配套政策制定及组织实施和管理工作。

3、中、小学校负责以学校为单位做好学生参加居民医保的登记、缴费工作。

4、派出所配合开展城镇居民状况的调查工作。

5、民政办负责界定和审核低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等特困群体；帮助做好特困群体个人支付的医疗费用等的补助工作。

6、卫生院应加强对医疗服务机构的监督管理，为城镇居民提供优质价廉的医疗服务。

7、居委会负责组织居民医保的入户调查、登记、缴费工作。

（二）宣传培训阶段（3月29日至4月20日）

1、召开全镇动员大会，正式启动试点工作。

2、学校、居委会根据全镇城镇居民试点启动工作大会精神，进行全面动员部署。

3、劳动保障事务所组织居委会及学校的领导和经办人员政策理论知识和业务培训，提高他们的工作水平，确保城镇居民基本医疗保险工作顺利开展。

4、镇城镇医保办工作人员入户做深入细致的宣传发动工作，向符合参保条件家庭发放医疗保险政策业务指南宣传单，确保人人知晓。学校做好全体学生的动员宣传工作，将医疗保险政策业务指南宣传单发放到每位学生手上，力争做到全员参保。

5、充分利用宣传栏、标语等媒体，采取人民群众喜闻乐见的形式，使城镇居民医保政策家喻户晓。

（三）申报登记缴费、造册（4月1日至5月20日）

1、成年人及18周岁以下非在校学生（以家庭登记参保的不含在校生）、学龄前儿童在劳动保障事务所登记并缴纳医疗保险费和医保卡工本费；在校学生在所在学校登记并缴纳医疗保险费和医保卡工本费。

2、劳动保障事务所、学校应当对城镇居民的登记资料进行复查核对，对于不符合参保条件的，应当说明理由。其中属低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等特困群体需经民政办提供相应材料并审核盖章。

3、以劳动保障事务所、学校为单位统一凭登记材料、缴费凭证向市医疗保险管理中心办理有关参保手续。

4、学校参保学生的信息录入工作由学校负责。其他参保居民的信息录入工作由劳动保障事务所负责。

5、居民医疗保险年度为每年1月1日至12月31日。城镇居民参保以自然年计算，每年征缴一次，征缴时应一次性缴纳下一年度个人缴纳的医疗保险费（2008年7月1日启动时3个月的保费与2008全年的保费一并缴纳）。今年启动申报登记缴费时间为5月20日至6月20日；正常年申报登记缴费时间为每年7月1日至9月30日。

（四）总结检查阶段（2008年7月底前）

对城镇居民参加基本医疗保险情况进行阶段性总结，并按受有关部门的检查，向乐昌市委、市政政府汇报阶段性情况，整理实宅子过程存在的问题，提出完善和解决问题的方案。

五、组织领导

1、加强领导。开展城镇居民基本医疗保险工作时间紧、任务重，涉及面广，政策性强，镇城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组及办公室要发挥核心作用，加强和各有关部门的沟通协调。劳动保障事务所作为牵头单位，要切实担负起组织实施和业务指导的职责，按照目标任务的要求，把工作真正落实到位，落实到人。劳动保障事务所、学校要提高认识，严格履行职责，密切配合。劳动保障事务所、财政所、卫生院、派出所、学校、民政办、等单位要从自身职责出发，加强协调和配合，形成合力，抓好工作落实。

2、加强督查、确保时序进度。镇城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组办公室要有重点、分阶段开展城镇居民基本医疗保险工作督促检查，各部门在运作过程中出现的情况和问题应及时收集汇总，上报市城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组办

公室。

2008年3月10日